肝复乐片能用于药物引起肝脏损害吗？
发布时间：2015-08-05 浏览次数：62 返回列表
由于机体遗传基因的变异，使肝药酶系呈多态性，以致造成药物代谢的个体差异，影响药物的药理作用、不良反应和致癌的易感性等。对某些药代谢的缺陷者称为不良代谢者( poor metabolizer)或PM-表型1，而正常良好代谢者(extensive metabolizer)称为EM-表型。某些亲脂性药物或外源性物质（如农药、毒物等）可使肝内药酶的合成显著增加，从而对其他药物的代谢能力增加，称为酶的诱导。熟悉的有苯巴比妥、导眠能、眠尔通、保太松、苯妥英钠、剁福乎、安体舒通、DDT等，药酶的诱导有时可造成药物性肝损伤或化学致癌，当服用这些药物的时候，我们主张应尽量缩短用药时间，减少用药剂量，如果不能减少药物使用剂量，建议服用肝复乐片等保肝药物，肝复乐片作用具有保肝，减轻药物对肝脏损害。有些药物可抑制药酶，使另一药物的代谢延迟，药物的作用加强或延长，即酶的抑制作用。例如保太松、双香豆素等可抑制甲磺丁脲的代谢，而增强其降血糖作用；长期服用别嘌呤醇或去甲替林可以造成酶抑制；氯霉素可抑制甲磺T脲、苯妥英钠、双香豆素的代谢。另外，营养状态、饥饿、妊娠和内分泌等也能影响药物的代谢。以上这些因素可以解释为什么不同的个体药效和不良反应出现的差异。
肝脏对药物代谢的一个重要功能就是能将药物从胆汁排泄。从胆汁排泄的药物，大多是已经通过第一相和第二相生物转化后已形成的结合代谢物，但也有少数未经转变或仍呈活性状态的药物。肝脏对后者的排泄能力，直接影响到该药在血液内的浓度，利福平就是一个例子。经胆汁排入肠道的结合代谢物，为高度水溶性，不易从肠道吸收，随同粪便一起排出体外。但有些代谢物，在肠壁或细菌的某些水解酶的作用下，去掉结合物，又成为脂溶性，可以从肠黏膜吸收，进入门静脉系统，形成“肠肝循环”，使药物作用的时间延长。
肝脏疾病时，除了肝脏的药酶系和结合作用的改变可以影响药物代谢外，肝脏的血流量、肝细胞对药物的摄取和排出、肝细胞的数量和功能、门一体血液分流、血浆蛋白的浓度等也可影响药物的代谢，肝复乐片能提高肝脏代谢能力，保护肝细胞，提高肝细胞线粒体代谢能力，肝复乐片作用已经临床多年实践证实。本文转载自：http://www.boy678.com